UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75834
останнє поновлення: 2016-11-29
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваСистемні захворювання сполучної тканини. Системний червоний вовчак: сучасні погляди на патогенез, особливості перебігу у дітей. Діагностика, диференц
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось9849
Скачало438
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Системні захворювання сполучної тканини. Системний червоний вовчак:

сучасні погляди на патогенез, особливості перебігу у дітей.

Діагностика, диференційна діагностика. Принципи лікування

 

 

ПЛАН ЛЕКЦІЇ.

 

І. Вступ.

 

1. Класифікація ревматичних захворювань.

 

Сучасні погляди на патогенетичні механізми розвитку, нові напрямки

дослідження запалення при ревматичних захворюваннях.

 

ІІ. Особливості клініко-параклінічних критеріїв діагностики, перебігу,

диференційної діагностики та сучасні підходи до лікування.

 

Ключові слова: діти, ревматичне запалення, аутоімунні реакції,

діагностика, лікування.

 

Системні захворювання сполучної тканини (СЗСТ) відносяться до

ревматичних і об’єднують:

 

системний червоний вовчак (СЧВ),

 

дерматоміозит (ДМ),

 

дифузний фасціїт (ДФ),

 

системну склеродермію (СС),

 

змішані захворювання сполучної тканини.

 

Об’єднання названих нозологічних форм в одну групу пояснюється

наступними положеннями:

 

відсутність моноетіологічного фактору;

 

спільність патогенезу (імунні, аутоімунні механізми розвитку);

 

спільність патоморфології (ураження сполучної тканини, фібриноїдний

некроз, дезорганізація колагену, васкуліти, лімфоїдні плазмоцитарні

інфільтрати).

 

Спільність клінічних симптомів і синдромів:

 

тривалий поліциклічний прогресуючий перебіг;

 

стійка гарячка неправильного типу, зумовлена резорбцією продуктів

деструкції сполучної тканини;

 

клінічні ознаки алергії і параалергії, розвиток або загострення яких

наступає під дією різних розрішаючих факторів;

 

артралгії, артрити;

 

виражене похудання, порушення трофіки;

 

системність ураження сполучної тканини.

 

Лабораторні критерії: диспротеїнемія (різко виражена гіпергамма-

глобулінемія). Збільшення плазматичних клітин у кістковому мозку.

 

Позитивний ефект терапії глюкокортикоїдами, цитостатиками, еферентними

методами.

 

Для ревматичних захворювань характерним є хронічне запалення з

відсутністю чітких етіологічних факторів, з порушенням імунних

механізмів, які забезпечують елімінацію потенційно патогенних агентів і

зменшують вираженість запальних реакцій.

 

Основу запалення складає каскад біохімічних, імунологічних процесів,

регуляція яких здійснюється великою кількістю гуморальних медіаторів.

Серед останніх особливе місце займають цитокіни. Оскільки цитокіни

приймають участь у регуляції синтезу ДНК і РНК, білку в клітинах, в

розвитку запальних реакцій (IL-1, TNF, IF?, хемокіни), синтезу антитіл

(IL-4, IL-5, IL-6, IL-9, IL-10, IL-13), алергічних реакціях (IL-3, IL-4,

IL-5, IL-9, IL-13), а також в протизапальних процесах (IL-4,

IL-10), трансформуючого фактору росту –ТФР-?, то профіль синтезу

останніх може визначати особливості перебігу, фазу ревматичних

захворювань. Так, при СЧВ з нефротичним синдромом підвищений синтез

IL-6 і IF?, при розвитку тромбоцитопенії зростає рівень FNF-?. Виявлено

поліморфізм гену IL-10. В той же час профіль синтезу цитокінів при

запаленні знаходиться під генетичним і гормональним контролем.

 

Характер імунної відповіді, який в значній мірі визначає особливості

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ