UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваГломерулонефрити. етіологія, патогенез, класифікація, клініка, перебіг, ускладнення, діагностика. принципи лікування і диспансеризації (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось13518
Скачало466
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Гломерулонефрити. етіологія, патогенез, класифікація, клініка, перебіг,

ускладнення, діагностика. принципи лікування і диспансеризації

 

 

ПЛАН ЛЕКЦІЇ.

 

Вступ. Актуальність проблеми. Класифікація гломерулонефриту.

 

Патогенез, клініко-параклінічна діагностика, перебіг первинного

гломерулонефриту у дітей – гострого і хронічного.

 

Вторинний нефротичний синдром: клініко-параклінічні алгоритми

діагностики, принципи посиндромної терапії.

 

Гостра і хронічна ниркова недостатність: причини, патогенез, клініка,

діагностика, перебіг. Лікування.

 

Ключові слова: діти, первинні і вторинні гломерулопатії, діагностика,

лікування.

 

Важливість проблеми гломерулопатій у дітей визначається важкістю

перебігу, ранньою їх інвалідністю та соціальною дизадаптацією. Вторинні

гломерулопатії часто є одним із синдромів складної спадкової патології,

визначають важкість перебігу і несприятливий прогноз внаслідок розвитку

ниркової недостатності та декомпенсації інших органів і систем.

 

Гломерулонефрит (ГН) – гетерогенна група імуно-запальних захворювань

переважно клубочкового апарату нирок, які розвиваються після

бактеріальних, вірусних захворювань через певний латентний період.

Виділяємо первинні (власне первинні захворювання нирок) і вторинні (при

окремих системних захворюваннях) ГН.

 

Первинний ГН класифікується за характером перебігу: гострий, хронічний,

швидко прогресуючий (підгострий), злоякісний.

 

Гострий ГН клінічно проявляється наступними синдромами:

 

нефритичний;

 

сечовий;

 

нефротичний;

 

нефротичний з артеріальною гіпертензією і гематурією.

 

Гострий постстрептококовий ГН.

 

Етіологія. Захворювання розвивається після стрептококових захворювань

(бешихи, ангіни, піодермії). Етіологічна роль належить нефритогенним

штамам ?-гемолітичного стрептококу групи А. Стрептококова інфекція

підтверджується висівом із зіву стрептококу та виявленням його в крові

і стрептококових антигенів і антитіл.

 

Фактори ризику розвитку постстрептококового ГН м.б. наступні:

 

обтяжена спадковість відносно інфекційно-алергічних захворювань;

 

підвищена сімейна сприйнятливість до стрептококової інфекції;

 

наявність у дитини хронічних вогнищ інфекції, гіповітамінозу,

гельмінотозів;

 

переохолодження;

 

гострі респіраторні вірусні інфекції.

 

В патогенезі гострого постстрептококового ГН мають значення алергічні

реакції ІІІ типу (імунокомплексні) з активацією системи комплементу,

судинно-тромбоцитарної і гемокоагуляційної ланок гемостазу і розвитку

локального внутрішньосудинного згортання крові, мікротромбозу в

капілярах клубочків. Одночасно відбувається процес пристінкового

тромболізису. На сьогоднішній день алергічні реакції ІІІ типу

трактуються як аутоімунні.

 

Патоморфологія: ексудативно-проліферативний ендокапілярний ГН.

 

Клініка. Частіше хворіють діти у віці у 5 до 12 років. Виділяємо два

варіанти перебігу гострого постстрептококового ГН: типовий (циклічний) і

ациклічний (малосимптомний). Латентний період після ангіни 2-4 тижні,

після піодермії – 3-6 тижнів. При першому варіанті захворювання

починається гостро клінічною картиною нефритичного синдрому: погіршення

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ