UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75838
останнє поновлення: 2016-12-03
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваФізіологічні основи болю та знеболення (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось10501
Скачало413
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція на тему :

 

Фізіологічні основи болю та знеболення

 

План лекції

 

Значення болю.

 

Механізм больових відчуттів.

 

Ноцицептивна та антиноцицептивна системи мозку.

 

Фізіологічні основи знеболення.

 

Біль - це відчуття, що виникає при дії на організм пошкоджуючих

чинників. Це відчуття є важливим для організму, тому що повідомляє про

наявність чинника, що ушкоджує.

 

МЕХАНІЗМ БОЛЬОВИХ ВІДЧУТТІВ

 

Існують специфічні рецептори, що сприймають дію ушкоджуючого агента, у

відповідь на що і виникає відчуття болю. Їх називають больовими

рецепторами. У зв'язку з тим, що почуття болю - це поняття, характерне

для людини, а не для тварин, запропоновано називати ці рецептори -

ноцицепторами (від лат. - ноцiо - краю, ушкоджую). Ці рецептори

розташовані в шкірі, м'язах, у суглобах, окісті, підшкірній клітковині і

у внутрішніх органах і являють собою вільні нервові закінчення,

розгалуження дендрита аферентного нейрона, що несе імпульси в спинний

(або довгастий - від рецепторів голови) мозок. Існують 2 вида

ноцицепторів: механоноцицептори і хемоноцицептори. Перші збуджуються під

впливом механічних впливів, в результаті яких підвищується проникність

мембрани закінчень для іонів натрію, це призводить до деполяризацii

(рецепторний потенціал), що викликає генерацію потенціалів дії в

аферентному волокні. Хемоноцицептори реагують на хімічні речовини, в

тому числi на надлишок водневих іонів, надлишок іонів калію, а також на

впливи брадикiнiна, гiстамiна, соматостатина, речовини Р. Чутливiсть

хемоноцицепторiв до цих ноцигенних чинників різко зростає під впливом

модуляторів, наприклад, простагландинів типу ПГЕ1, ПГЕ2, ПГФ2-альфа. От

чому ненаркотичнi анальгетики аспірин, амiдопирин, анальгiн здійснюють

свій ефект: вони здатні блокувати синтез простагландинiв і тим самим

знімати підвищену збудливість хемоноцицепторiв.

 

НОЦИЦЕПТИВНА ТА АНТИНОЦИЦЕПТИВНА СИСТЕМИ МОЗКУ

 

Iмпульсацiя від ноцицепторiв йде по специфічних провідних шляхах, що

починаються нервовими волокнами типу А-дельта і С. Волокна типу А-дельта

проводять збудження зі швидкістю 4-30 м/с, а волокна типу С - із

швидкістю 0,4-2 м/с. Тому у відповідь на больове подразнення людина

спочатку відчуває миттєво гострий точно локалізований біль, а в

наступному - тупий без чіткої локалізації біль. Отже, перше відчуття

виникає у відповідь на iмпульсацiю по швидких волокнах (А-дельта), а

друге - по повільних.

 

В спинному мозку відбувається переключення iмпульсацiї на нейрони, що

дають початок спиноталамiчному шляху (передньобоковий шлях). Ці нейрони

лежать у V прошарку (по Рекседу), тому їх часто називають нейронами V

пластини або просто - нейрони V. Ці нейрони дають аксони, що, перейшовши

на контрлатеральну область спинного мозку, йдуть транзитом через

довгастий і середній мозок і доходять до таламуса - до його специфічних

ядер, зокрема, до вентробазального ядра, тобто до того ж ядра, до якого

приходять імпульси від тактильних рецепторів шкіри і від

пропрiорецепторiв. Від специфічних ядер iмпульсацiя надходить у

соматосенсорну кору - у первинну - S-1 і у вторинну проекційну

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ