UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваГрижі живота (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось7263
Скачало516
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція на тему:

 

Грижі живота

 

Грижі є одним з найбільш поширених хірургічних захворювань, часто

призводять до тимчасової втрати працездатності, інвалідизації, або

навіть – летального наслідку. За частотою виконання операцій грижі

займають друге місце в абдомінальній хірургії після апендектомії.

 

Хірургічне лікування гриж нараховує трохи більше 100 років. В розвиток

герніології внесли великий вклад Бассіні, Жирар, Бобров, Мартинов,

Напалков, Кримов та ін. Монографія Кримова "Вчення про грижі" є

настільною книгою для багатьох молодих та й досвідчених хірургів.

 

Грижа – це виходження внутрішнього органа разом із парієтальною

очеревиною (грижовим мішком) через природний або штучний отвір в

черевній стінці. Слід відрізняти грижу від евентрації та випадіння

органа.

 

Евентерація – вихід нутрощів з черевної порожнини через пошкоджену

черевну стінку. Грижевий мішок при цьому відсутній.

 

Випадіння органа – вивертання органа зсередини назовні своєю слизовою

оболонкою (випадіння прямої кишки, матки, сечового міхура).

 

Складові частини (елементи грижі):

 

грижові ворота;

 

грижовий мішок;

 

грижовий вміст.

 

При так званих, "ковзних грижах" грижовий мішок відсутній, а,

розташований мезоперитонеально (вкритий очеревиною спереду та збоку)

орган, ковзає вниз і проникає через грижові ворота своєю нижньо-задньою

стінкою, яка не вкрита очеревиною. Такі грижі нерідко викликають

неприємні хвилювання у молодих недосвідчених хірургів, а інколи ставлять

їх у дуже скрутну ситуацію. "Підступність" такої грижі полягає в тому,

що стінка випинаючого через грижові ворота органа може бути розцінена як

очеревина грижового мішка і пошкоджена. Якщо хірург в цьому випадку не

виправить своєї помилки, можуть виникнути тяжкі ускладнення.

 

Етіологія і патогенез гриж. Основні фактори: загальні (конституційна

схильність, недостатній фізичний розвиток) та місцеві (анатомічна

слабість певних ділянок черевної стінки).

 

Сприяючі фактори:

 

причини, що викликають підвищення внутрішньоочеревинного тиску (тяжка

фізична праця, повторні та тяжкі пологи, хронічні закрепи, сильний

кашель);

 

фактори, що ослаблюють передню черевну стінку (тяжкі тривалі хвороби,

схуднення, вікові зміни, пошкодження нервів черевної стінки).

 

Грижі можуть виникати поступово і раптово.

 

Класифікація гриж:

 

За походженням: природжені (природжена коса пахова грижа при незарощенні

пахового відростка очеревини) та набуті (внаслідок підвищення

внутрішньочеревного тиску, травматичні, післяопераційні, штучні).

 

За місцем виникнення: зовнішні (випинання органу через отвори в стінці

живота і тазу) та внутрішні (проникнення органу в нормально існуючий або

патологічно утворений отвір – так звану "очеревинну кишеню":

стравохідний отвір діафрагми, отвір Вінсльові, кишеню в ділянці зв'язки

Трейца та ін.).

 

За локалізацією: пахові, стегнові, пупкові, білої лінії живота,

післяопераційні, мечоподібного відростка, бокові (спігелевої лінії),

поперекові (трикутника Петіт, чотирикутника Лесгафта), промежинні,

затульного отвору діафрагми тазу.

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ