UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваКлініка, діагностика та інтенсивна терапія гострої дихальної недостатності. Корекція порушень кислотно-лужного стану (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2792
Скачало256
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Клініка, діагностика та інтенсивна терапія гострої дихальної

недостатності. Корекція порушень кислотно-лужного стану

 

Функція дихання забезпечується трьома послідовними ланками: зовнішнім

диханням, що здійснює обмін газів між зовнішнім середовищем і альвеолами

легень; транспортом газів кров'ю від альвеол до клітинних мембран і

назад; тканинним диханням, в процесі якого відбувається утилізація кисню

тканинами і виділення вуглекислоти.

 

Нормальна функція зовнішнього дихання визначається прохідністю дихальних

шляхів, де атмосферне повітря очищається, зігрівається і зволожується;

механізмом вдиху і видиху; альвеолярною вентиляцією; станом кровотоку в

легенях і дифузією. Істотною для підтримки прохідності повітроносних

шляхів є дренажна функція, властива всім відділам дихальної системи.

 

Обсяг &ЄКГИЛЯЦІЇ регулюється дихальним центром, розташованим у

ретикулярній формації довгастого мозку. Крім власного автоматизму, він

має здатність реагувати на нервові (з центральної нервової системи і

периферичних рецепторів у легенях, слизових оболонках верхніх дихальних

шляхів, м'язів та ін.) і гуморальні впливи (зміна концентрації

вуглекислоти і водневих іонів). .

 

На етапі транспорту газів визначальними процесами є розчинність їх у

плазмі, здатність вступати в хімічну реакцію з гемоглобіном і дифузія. В

транспорті СОг крім того, бере участь гідрокарбонатна буферна система

плазми крові.

 

Заключний етап дихання здійснюється в мітохондріях клітин і полягає в

переносі електронів до молекулярного кисню, що надходить із крові, і

окисному фосфорилюванні. Для нормального функціонування дихального

ланцюга необхідна достатня кількість субстрату (ацетильних груп, що

утворюються із білків, жирів і вуглеводів на другій стадії катаболізму і

надходять до циклу трикарбонових кислот) і активний стан дихальних

ферментів.

 

Легені виконують не тільки функцію газообміну між повітрям і кров'ю, але

і різноманітні нереспіраторні функції, які забезпечують взаємозв'язок з

іншими системами організму. До них відносяться:

 

затримка механічних та інфекційних тіл, токсичних речовин, що надходять

з атмосфери, забезпечується завдяки мукоциліар-ному і кашльовому

механізмам, альвеолярним макрофагам;

 

очищення крові від механічних домішок (агрегатів клітин, жирових

мікроемболів, дрібних тромбів, бактерій та ін.) з наступним їх

метаболізмом: деструкція механічних домішок з утворенням агресивних

речовин - основна причина виникнення респіраторного дистрес-синдрому;

 

участь у гемостазі та фібринолізі: лізис тромбів, участь в утворенні

фібрину або гальмуванні цього процесу (продукція тромбо-пластину,

гепарину і т.д.), синтез речовин, які гальмують (простацик-лін) або

активують (тромбоксан А ) агрегацію тромбоцитів;

 

участь у метаболізмі білків і жирів за рахунок протеолітичних і

ліполітичних ферментів, які виробляються опасистими клітинами,

альвеолярними макрофагами (протеаза, хімотрипсин і т.д.). Альвеолярні

клітини виробляють і сурфактант, який забезпечує стабільність альвеол;

 

участь у підтримці водно-сольового і теплового гомеостазу: видихаючи

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ