UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПатологія водно-електролітного обміну (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось12754
Скачало392
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Патологія водно-електролітного обміну.

 

Водно-електролітний обмін – це сукупність процесів, які забезпечують

поступлення води і електролітів (солей) в організм, розподіл їх у

внутрішньому середовищі і виведення з організму. Порушення

водно-електролітного обміну нерідко є причиною розладів життєвоважливих

функцій людського організму.

 

В нормі вміст води в організмі дорослої людини складає 60%, при цьому

секторальний розподіл води має наступний вигляд:

 

Внутрішньо-клітинний сектор Міжклітинний

 

сектор Внутрішньо-судинний сектор

 

? 40% 15% 5%

 

У новонароджених вода складає 75-80% від маси тіла і поступово

зменшується з віком.

 

Внутрішній обмін води залежить від збалансованості між поступленням

рідини в організм і її виділенням за один і той же час.

 

Добовий баланс води.

 

Поступлення Виділення

 

- пиття – 1300 мл - діурез – 1400 мл

 

- з їжею – 1000 мл - випаровування (шкіра,

легені)– 1000 мл

 

- метаболічна вода – 200 мл - з каловими масами – 100

мл.

 

? 2,5 л ? 2,5 л

 

Отже, поступлення води = виділенню. Протягом доби у новонародженого

обмінюється близько 50% позаклітинної води, у дорослих ? 15%.

 

Коли поступлення води в організм переважає над виділенням, розвивається

позитивний водний баланс. Негативний водний баланс виникає, коли

виділення води з організму перевищує її поступлення.

 

У воді розчинені електроліти: Na+, K+, Ca++, Mg++ (ммоль/л).

 

Na+ K+ Ca++ Mg++

 

ВКС 10,0 160,0 1,0 13,0

 

МКС 148,0 4,5 2,0 1,0

 

ВСС 142,0 4,0 2,5 1,5

 

 

 

Із таблиці бачимо, що основним електролітом плазми і міжклітинної рідини

є Na+, а внутрішньоклітинної рідини – K+ і Mg2+, що забезпечує

осмотичний тиск всередині клітин. Найменше у клітині Са++, якщо він

інтенсивно поступає і нагромаджується всередині клітини, вона піддається

руйнуванню (кальцієвий некроз).

 

Регуляція водно-електролітного балансу забезпечується рядом гормонів.

 

Альдостерон – гормон кори наднирників, його утворення стимулюють

ангіотензин ІІ і ІІІ при активації РААС. Основними ефектами альдостерону

є: а) посилення реабсорбції Na+ в канальцях нирок; б) збільшення

виділення К+ епітелієм канальців; в) збільшення секреції Н+ канальцями.

 

Антидіуретичний гормон (АДГ, аргінін-вазопресин): а) підвищує

реабсорбцію води в дистальних канальцях нирок; б) звужує артеріоли і

підвищує АТ.

 

Натрій уретичний гормон (НУГ, атріопептин) – продукується

міоендокринними клітинами передсердь при збільшенні об’єму циркуляції

крові: а) зменшує реабсорбцію Na+ в нирках, підсилює натрійурез; б)

викликає розширення артеріол і падіння АТ.

 

Простагландинова система – ПГЕ2, який синтезується зірчастими клітинами

мозкового шару нирок і проявляє Na-уретичний ефект.

 

Катехоламіни (А, НА) - через ?-адренорецептори ЮГА нирок активують

ренін-ангіотензинну систему, в зв‘язку з чим викликають: а) спазм

артеріол периферичних тканин; б) зменшення потовиділення.

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ