UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПатологія зовнішнього дихання (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось15544
Скачало458
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

оє. Існує два типи періодичного

дихання: Чейна-Стокса і Біота.

 

Дихання Чейна-Стокса характеризується наростанням амплітуди дихання до

вираженого гіперпноє, а потім зменшенням її до апноє, після якого знову

настає цикл дихальних рухів, який також закінчуються апноє.

 

Циклічні зміни дихання в людини можуть супроводжуватися потьмаренням

свідомості в періоді апноє і його нормалізацією в періоді збільшення

вентиляції. Артеріальний тиск при цьому також коливається, підвищуючись

у фазі посилення дихання і знижуючись у фазі його ослаблення.

 

У більшості випадків дихання Чейна-Стокса є ознакою гіпоксії головного

мозку і виникає при: а) недостатності серця, б) захворюваннях мозку і

його оболонок, в) уремії, г) при використанні деяких лікарських

препаратів (наприклад, морфіну). Його можна спостерігати в здорових

людей на великій висоті (особливо під час сну), у недоношених дітей, що,

очевидно, зв’язано з недосконалістю нервових центрів.

 

Патогенез дихання Чейна-Стокса представляється наступним чином.

Клітини кори великого мозку і підкоркових утворень внаслідок гіпоксії

пригнічуються, що веде до зупинки дихання, втрати свідомості,

гальмування содиннорухового центра. Поряд з цим хеморецептори

виявляються усе ще здатними реагувати на зміни вмісту газів у крові,

тому посилення імпульсації від них, поряд із прямим впливом на центри

високої концентрації СО2 і стимулами із барорецепторів внаслідок

зниження артеріального тиску, виявляється достатнім, щоб збудити

дихальний центр, - дихання відновляється. Відновлення дихання веде до

оксигенації крові, що зменшує гіпоксію головного мозку і поліпшує

функцію нейронів судиннорухового центра. Дихання стає глибшим,

свідомість прояснюється, підвищується артеріальний тиск, поліпшується

наповнення серця. Збільшена вентиляція легень веде до підвищення напруги

О2 і зниження напруги СО2 в артеріальній крові, що приводить до

ослаблення рефлекторної і хімічної стимуляції дихального центра,

діяльність якого згасає, - настає апноє.

 

 

Дихання Біота відрізняється від дихання Чейна-Стокса тим, що дихальні

рухи, які характеризуються постійною амплітудою, раптово припиняються,

так само як і раптово відновлюються. Найчастіше таке дихання

спостерігається при менінгіті, енцефаліті та інших захворюваннях, які

особливо супроводжуються ушкодженням довгастого мозку.

 

? Термінальне дихання - виникає при термінальних станах. Існує два типи

термінального дихання: а) апнеїстичне і б) гаспінг-дихання.

 

Апнеїстичне дихання характеризується судомним зусиллям вдихнути, що

зрідка переривається видихом. Думають, що апнеїстичний центр має

здатність збуджувати інспіраторні нейрони, які періодично гальмуються

імпульсами з блукаючого нерва і пневмотаксичного центра. Перерізка

зазначених структур приводить до постійної інспіраторної активності

апнеїстичного центра.

 

Гаспінг-диханння - поодинокі, рідкі, згасаючі за силою "подихи", які

спостерігаються при агонії, наприклад у заключній стадії асфіксії.

"Подихи" виникають після тимчасової зупинки дихання (претермінальної

-----> Page:

[0] [1] 2 [3] [4] [5] [6] [7]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ