Всього в базі: 76865
останнє поновлення: 2014-09-04
за 7 днів додано 0

загрузка...
ГЛАВНАЯ
ДОСКА ОБЬЯВЛЕНИЙ
УЧЕБНИКИ

Loading...





© UKRREFERAT.COM 2000-2013


ПОШУК:   
UKRREFERAT.COM
найбільша колекція україномовних рефератів

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПатологія зовнішнього дихання (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось6861
Скачало304
Опис
Закачка
оє. Існує два типи періодичного
дихання: Чейна-Стокса і Біота.

Дихання Чейна-Стокса характеризується наростанням амплітуди дихання до
вираженого гіперпноє, а потім зменшенням її до апноє, після якого знову
настає цикл дихальних рухів, який також закінчуються  апноє.

Циклічні зміни дихання в людини можуть супроводжуватися потьмаренням
свідомості в періоді апноє і його нормалізацією в періоді збільшення
вентиляції. Артеріальний тиск при цьому також коливається, підвищуючись
у фазі посилення дихання і знижуючись у фазі його ослаблення.

У більшості випадків дихання Чейна-Стокса є ознакою гіпоксії головного
мозку і виникає при: а) недостатності серця, б) захворюваннях мозку і
його оболонок, в) уремії, г) при використанні деяких лікарських
препаратів (наприклад, морфіну). Його можна спостерігати в здорових
людей на великій висоті (особливо під час сну), у недоношених дітей, що,
очевидно, зв’язано з недосконалістю нервових центрів.

Патогенез дихання Чейна-Стокса представляється наступним чином.     
Клітини кори великого мозку і підкоркових утворень внаслідок гіпоксії
пригнічуються, що веде до зупинки дихання, втрати свідомості,
гальмування содиннорухового центра. Поряд з цим хеморецептори
виявляються усе ще здатними реагувати на зміни вмісту газів у крові,
тому посилення імпульсації від них, поряд із прямим впливом на центри
високої концентрації СО2 і стимулами із барорецепторів внаслідок
зниження артеріального тиску, виявляється достатнім, щоб збудити
дихальний центр, - дихання відновляється. Відновлення дихання веде до
оксигенації крові, що зменшує гіпоксію головного мозку і поліпшує
функцію нейронів судиннорухового центра. Дихання стає глибшим,
свідомість прояснюється, підвищується артеріальний тиск, поліпшується
наповнення серця. Збільшена вентиляція легень веде до підвищення напруги
О2 і зниження напруги СО2 в артеріальній крові, що приводить до
ослаблення рефлекторної і хімічної стимуляції дихального центра,
діяльність якого згасає, - настає апноє.

 

Дихання Біота відрізняється від дихання Чейна-Стокса тим, що дихальні
рухи, які характеризуються постійною амплітудою, раптово припиняються,
так само як і раптово відновлюються. Найчастіше таке дихання
спостерігається при менінгіті, енцефаліті та інших захворюваннях, які
особливо супроводжуються ушкодженням довгастого мозку.

? Термінальне дихання - виникає при термінальних станах. Існує два типи
термінального дихання: а) апнеїстичне і б) гаспінг-дихання.

Апнеїстичне дихання характеризується судомним зусиллям вдихнути, що
зрідка переривається видихом. Думають, що апнеїстичний центр має
здатність збуджувати інспіраторні нейрони, які періодично гальмуються
імпульсами з блукаючого нерва і пневмотаксичного центра. Перерізка
зазначених структур приводить до постійної інспіраторної активності
апнеїстичного центра.

Гаспінг-диханння - поодинокі, рідкі, згасаючі за силою "подихи", які
спостерігаються при агонії, наприклад у заключній стадії асфіксії.
"Подихи" виникають після тимчасової зупинки дихання (претермінальної
-----> Page: 
[0] [1] 2 [3] [4] [5] [6] [7]



ЗНО 2014 на zno.br.com.ua.
Цены, прайсы Украины
Интернет-магазины
Картинки, Приколы, Истории в ibigdan!

загрузка...








Loading...