UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75834
останнє поновлення: 2016-11-29
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПорушення гемостазу (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось11082
Скачало307
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Порушення гемостазу

 

Система гемостазу – забезпечує: 1) збереження рідкого стану крові - з

одного боку; 2) зупинку кровотечі при ушкодженні кровоносних судин - з

іншого.

 

За нормальних умов кров перебуває в рідкому агрегатному стані, що

забезпечується системою РАСК (умовна назва від перших літер слів: рідкий

агрегатний стан крові), яка обумовлюється:

 

1) Впливом простацикліну, який синтезується ендотеліоцитами із

арахідонової кислоти під дією циклоксигенази (ЦОГ) і

простациклінсинтетази (ПЦС), попереджує адгезію тромбоцитів до судинної

стінки, має виражений антиагрегантний вплив.

 

2) Впливом оксиду азоту (NO), який синтезується ендотеліоцитами із

L-аргініну під впливом NO-синтетази, дифундує у м‘язову оболонку судин,

де викликає гіперполяризацію гладких міоцитів, що веде до їх

розслаблення, попереджує агрегацію тромбоцитів.

 

3) Глікокаліксом ендотеліоцитів, який забезпечує ”незмочуванність”

люмінальної поверхні судин.

 

4) Впливом ендотелінів, які синтезуються ендотеліоцитами вен (їх ціле

сімейство). Зокрема, ендотелін 1 звужує вени і таким чином пришвидшує

кровотік.

 

5) Тромбомодуліном, який вкриває люмінальну поверхню ендотеліоцитів і

інактивує тромбін.

 

6) Комплексом тромбомодулін-тромбін, яких активує на поверхні

ендотеліоцитів протеїни С і S, які, в свою чергу, викликають лізис ряду

факторів згортання крові (зокрема V і VII ).

 

7) Впливом 13-гідрооксидекадієнової кислоти, яка синтезується

ендотеліоцитами та інактивує селектини і інтегрини - фактори адгезії

тромбоцитів і лейкоцитів.

 

8) Антитромбіном ІІІ, який синтезується ендотеліоцитами і є

універсальним антикоагулянтом. Пригнічує активність усіх протеолітичних

ферментів крові, у тому числі тромбін, калікреїн, плазмін, ф. ХІІ, ф.

ХІ, ф. Х, ф. ІХ, ф. VІІ;

 

9) Гепарином (антитромбіном II) - глікозамінглікан, який звільняється

тканинними базофілами і базофілами крові при їх дегрануляції.

Антикоагулянтними властивостями володіє не сам гепарин, а комплекс

гепарину з антитромбіном III. Завдяки гепарину антитромбін III

фіксується на поверхні ендотелію судин, завдяки чому його

антикоагулянтні властивості зростають в багато разів;

 

10) антитромбіном І – фібрин, який адсорбує на собі тромбін і цим

зменшує його концентрацію в крові.

 

11) ?2-макроглобуліном, ?1-антитрипсином, інгібітором комплементу С1,

які є неспецифічними інгібіторами протеаз, в т.ч., факторів зсідання

крові.

 

12) Фібринолітичною системою крові, яка забезпечує лізис (протеоліз)

фібрину в кровоносному руслі. До с к л а д у системи фібринолізу

входять:

 

а) плазміноген (профібринолізин) - неактивний протеолітичний фермент,

який завжди міститься в плазмі крові;

 

б) плазмін (фібринолізин) - активний протеолітичний фермент, який

утворюється в результаті дії активних протеаз на плазміноген і

відщеплення від його молекули пептиду;

 

в) активатори фібринолізу, які: або самі є протеазами і здатні

перетворювати плазміноген у плазмін, або викликають появу таких протеаз;

 

г) інгібітори фібринолізу (інгібітори протеаз), серед яких найбільше

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ