UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПорушення травлення у кишечнику. (мальдігестія) (лекція)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось6624
Скачало276
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Порушення травлення у кишечнику. (мальдігестія)

 

Синдромом мальдігестії позначають порушення порожнинного травлення,

обумовлені недостатнім надходженням у кишечник травних ферментів.

 

Він виникає внаслідок:

 

1) недостатності секреторної функції шлунка;

 

2) недостатності секреції соку підшлункової залози;

 

3) недостатньої секреції жовчі;

 

4) недостатньої секреції кишкового соку (12-палої та порожньої кишок).

 

І. При недостатній секреції соляної кислоти і пепсину у шлунку

порушується розщеплення білків, особливо, перетравлення сполучної

тканини. Оскільки пілорус постійно відкритий, груба їжа поступає у тонку

кишку, подразнює її.

 

ІІ. Зменшення виділення панкреатичного соку веде до порушення

порожнинного травлення. Панкреатичний сік (1,5-2,0 л на добу, має рН –

8,0-8,5 із-за значного вмісту іонів Na+ та бікарбонатів) нейтралізує

кислу реакцію хімусу, який надходить із шлунка.

 

П р и ч и н а м и такого явища можуть бути:

 

а) нейрогенне гальмування зовнішньосекреторної функції підшлункової

залози при зменшенні тонусу блукаючого нерва чи отруєнні атропіном і

ін.;

 

б) дуоденіт, унаслідок чого зменшується утворення стимуляторів

панкреатичної секреції : секретину і холецистокінін-панкреозиміну;

 

в) порушення виведення підшлункового соку (закупорка проток, їх

стиснення);

 

г) зменшення кількості секреторних клітин (руйнування, хронічні

панкреатити);

 

д) спадково обумовлена недостатність ентерокінази, внаслідок чого

порушується початкова активація протеолітичних ферментів підшлункового

соку: трипсину, хімотрипсину.

 

Такі фактори ведуть до порушення надходження у 12-палу кишку ферментів

підшлункової залози, які відіграють вирішальну роль в травленні білків,

жирів і вуглеводів, зокрема:

 

1) ферментів, які розщеплюють білки (протеаз): трипсину, хімотрипсину,

карбоксипептидази А і В, еластази і колагенази;

 

2) ферментів, які розщеплюють жири: ліпази, фосфоліпаз А1, А2, С, D,

лецитинази;

 

3) ферментів, які розщеплюють вуглеводи: ?-амілази, лактази, сахарози;

 

4) ферментів, які розщеплюють нуклеїнові кислоти (нуклеаз): ДНКази,

РНКази.

 

ІІІ. Недостатність секреції жовчі.

 

За добу виділяється близько 500 мл жовчі. Повне припинення поступлення

жовчі у 12-палу кишку називається ахолією.

 

Причинами ахолії можуть бути: 1) закупорка загальної жовчної протоки: а)

жовчним каменем, б) густою концентрованою жовчю, в) аскаридами; 2)

стиснення загальної жовчної протоки пухлиною при раку головки

підшлункової залози; 3) тривалий спазм ductus choledochus при

функціональних розладах нервової системи.

 

IV. Недостатність секреції залоз кишечнику.

 

П р и ч и н а м и такого явища можуть бути: 1) виразка 12-палої кишки;

2) дуоденіт і ентерит; 3) надходження в організм вірулентних

мікроорганізмів і їх токсинів; 4) дисбактеріоз в результаті зменшення

кількості біфідобактерій і лактобактерій, збільшення кількості

патогенних видів мікробів: кишкової палички, ешеріхій, гемолітичного

стрептокока, протея; 5) нерегульоване використання фармакологічних

середників, зокрема антибіотиків, цитостатиків; 6) ятрогенні

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ