UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваВідмороження (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось6123
Скачало562
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Відмороження

 

Порушення клітинної функції при низьких температурах пов’язано з

кальцієвим і енергетичним обміном. В розвитку місцевих уражень холодом

виділяють два періоди – дореактивний і реактивний.

 

Дореактивний період відмороження. – період до зігрівання, який

характеризується поступовим зниженням тканинної температури, що

призводить до порушення кровообігу і тканинної гіпоксії.

 

Реактивний період відмороження – період після зігрівання , відновлення

нормальної температури, в залежності від глибини ураження з’являються

ознаки запалення.

 

В дореактивному періоді розвивається спазм судин з наступною ішемією.

Незворотні некротичні процеси починаються після 6 годин ішемії. Дихання

і кровообіг припиняються при температурі 28-24° С.

 

Відмороження по важкості і глибині пошкодження тканин діляться на чотири

ступені:

 

Й ступінь – короткий період тканевої гіпотермії, падіння тканевої

температури невелике. Після зігрівання шкіра відмороженої області

синюшня, зрідка з’являється характерне мармурове забарвлення.

 

ІІ ступінь – період гіпотермії при якому омертвіння шкіри відбувається в

роговому, зернистому і сосочковому шарах.

 

Клінічні ознаки – пухирі наповнені світлим ексудатом. При відмороженні

ІІ ступені ростковий шар не пошкоджується і спостерігається відновлення

шкіряного покриву. Інтенсивні болі в місцях відмороження.

 

ІІІ ступінь – омертвіння шкіри на рівні нижніх шарів дерми або на рівні

жирової клітковини. Пухирі мають геморагічний ексудат. До їх

синьо-багрового кольору, не чутливе до аплікації спирту. На місці

відмороження утворюються грануляції, які рубцюються. Нігті відходять і

знову не з’являється або виростають деформовані.

 

ІV ступінь – омертвіння тканин на рівні кісток і суглобів, тотальний

некроз всіх тканин дистальніше межі відмороження. Розвивається

муміфікація або волога гангрена пальців кисті, стопи.

 

При відмороженнях ІІІ і ІV ступенів в ранах розрізняють такі зони:

 

зона тотального некрозу;

 

зона необоротних дегенеративних процесів;

 

зона оборотних дегенеративних процесів;

 

зона висхідних патологічних процесів (вихідних невритів, ендартериїтів,

остеопорозу та ін. )

 

Зона тотального некрозу представлена чорними тканинами, як звичай на

кінцевих фалангах пальців, які швидко муміфікуються. Зона необоротніх

дегенеративних процесів знаходиться за крайовою лінією спазма артерій,

по якій після зігрівання розвивається демаркація відморожених тканин.

Секвеструються не тільки змертвілі , а й ушкоджені тканини. В зоні

зворотних дегенеративних процесів виражені порушення мікроциркуляції,

післятравматичний набряк, навіть компартмент-синдром

 

Ускладнення при відмороженнях:

 

Гнійні: лімфангоїти, лімфаденіти, флегмони, сепсіс, гнійні артрити,

бешиха, правець, неврити, артрити, слоновість, ендартериїти, виразки

кінцівок, пігментація та ін.

 

Перша допомога при відмороженнях:

 

Швидке зігрівання, дозволяється погружувати в теплу ванну (температура

32-36С), масаж, розтирання шкіри спиртом, гліцерином, вазеліном,

камфорним спиртом. Місцево – термоізолюючи ватно-марлеві пов’язки на

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ