UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваОстеосинтез при переломах кісток обличчя, (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось6425
Скачало281
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Остеосинтез при переломах кісток обличчя,

 

біологічні засади регенерації кісткової тканини

 

Актуальність теми:

 

Для вирішення основних завдань при лікуванні хворих з переломами кісток

щелепно-лицевої ділянки необхідно проведення наступних основних заходів:

 

а) репозиція – співставлення або переміщення відламків в правильне

положення;

 

б) імобілізація – закріплення відламків в правильному положенні на

строк, який необхідно для їх зрощення (консолідації) за допомогою

консервативних та оперативних методів;

 

в) медикаментозне лікування спрямовано на попередження ускладнень під

час лікування;

 

г) фізичні методи лікування – для поліпшення трофіки тканин и

попередження ускладнень.

 

Перед тим, як приступити до лікування хворих з переломами кісток

щелепно-лицевій ділянки необхідно засвоїти морфологічні та біохімічні

зміни, що проходять в кістці на місці перелому.

 

Класифікація оперативних методів втручання:

 

Відкритий остеосинтез – співставлення та скріпленні eламків з розтином

м’яких тканин в ділянці перелому (кістковий шов, міні-пластини, скоби).

 

Закритий остеосинтез – співставлення та скріпленні відламків без розтину

м’яких тканин в ділянці перелому (спиця Кіршнера, обвивний шов).

 

Вогнищевий остеосинтез – фіксуючий елемент перетинає щілину перелому

(кістковий шов, міні-пластини, спиця Кіршнера).

 

Позавогнищевий остеосинтез – фіксуючий елемент розташовано поза щілиною

перелому (метод Дінгмана, Адамса).

 

Метод Дінгмана.

 

Показання:

 

застарілі переломи,

 

переломи верхньої щелепи з уламками, які важко вправляються,

 

похилий вік,

 

супутні захворювання, що не дозволяють проводити значне оперативне

втручання.

 

Протипоказання:

 

перелом склепіння черепа,

 

при необхідності трепанації черепа,

 

пласка потилиця пацієнта.

 

Суть методу складається в закріпленні відламаного фрагменту верхньої

щелепи до гіпсової шапочки за допомогою дротяної дуги-козирка, дротяних

(або пластмасових) лігатур та назубної гладкої шини-скоби.

 

Метод Адамса.

 

Показання:

 

свіжі переломи з уламками, які легко вправляються.

 

Суть методу складається в прикріпленні за допомогою лігатур відламаної

верхньої щелепи до неушкоджених кісток черепа.

 

Фіксація уламка верхньої щелепи до кісток склепіння черепа.

 

Показання:

 

перелом верхньої щелепи та лобної кістки одним блоком.

 

Суть методу полягає в тому, що великий фрагмент фіксують за допомогою

лігатури у отворах, зроблених фрезою в тім’яній кістці.

 

Іммобілізація уламків за допомогою спиць Кіршнера.

 

Показання:

 

свіжі переломи по типу Лефор ІІ (середньому) і ІІІ (нижньому),

 

при застарілих переломах з важко вправимими уламками в поєднанні з

гіпсовою шапочкою.

 

При переломах по типу Лефор ІІІ спицю під кутом 45° вводять у виличну

кістку в напрямку вуздечки верхньої губи. При переломі по типу Лефор ІІ

спицю проводять від однієї виличної кістки до другої, нанизуючи на неї

верхню щелепу, або вводять косо дві спиці, як при переломі по типу Лефор

ІІІ.

 

Іммобілізація уламків за допомогою накісних металевих міні-пластин та

шурупів.

 

Показання:

 

свіжі переломи з уламками, які легко вправляються.

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ