.

Гормональні та імунологічні порушення у жінок, стан внутрішньоутробного плода при його гіпоксії (дистресі) та їх корекція (автореферат)

Язык: украинский
Формат: реферат
Тип документа: Word Doc
120 2660
Скачать документ

ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ

УНІВЕРСИТЕТ

Лупояд Костянтин Вікторович

УДК: 618.33-001.8-085.835.3:612.017/018

Гормональні та імунологічні порушення у жінок, стан внутрішньоутробного
плода при його гіпоксії (дистресі) та їх корекція

14.01.01-акушерство і гінекологія

А в т о р е ф е р а т

дисертації на здобуття наукового ступеня

кандидата медичних наук

Харків-2006

Дисертацією є рукопис.

Робота виконана в Харківському державному медичному університеті МОЗ
України

Наукові керівник:

– академік HAH України, доктор медичних наук, професор Грищенко Валентин
Іванович, Харківський державний медичний університет, завідувач кафедри
акушерства та гінекології №1; Інститут проблем кріобіології та
кріомедицини HAH України, м. Харків, директор.

Офіційні опоненти:

– доктор медичних наук, професор Танько Ольга Петрівна, Харківський
державний медичний університет, професор кафедри акушерства та
гінекології №2;

– доктор медичних наук, професор професор Воронін Корнелій

Валентинович, Дніпропетровська державна медична академія, професор
кафедри акушерства та гінекології.

Провідна установа: Інститут педіатрії, акушерства та гінекології АМН
України, відділення патології вагітності та пологів, м. Київ.

Захист відбудеться “22” червня 2006 року о 1330 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради Д 64.600.01 при Харківському державному
медичному університеті МОЗ України (61022, м. Харків, пр. Леніна 4;
т.707-73-27).

З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Харківського державного
медичного університету.

Автореферат розісланий “22” травня 2006 року.

Учений секретар

спеціалізованої вченої ради

доктор медичних наук, професор _______________Лазуренко В.В.

ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ

Актуальність теми. За даними національної програми “Репродуктивне
здоров’я 2001-2005”, Україна перебуває у стані глибокої демографічної
кризи, яка характеризується депопуляцією та постарінням населення, що
змушує звернути увагу на фактори, що впливають на народжуваність, серед
яких важливе місце займає проблема внутрішньоутробної гіпоксії плода.

У клінічній практиці внутрішньоутробна гіпоксія (дистрес) плода
зустрічається у 4 – 6 % вагітностей, ускладнює перебіг вагітності при
екстрагенітальній патології та призводить до акушерських ускладнень у 30
– 60 % випадків, що збільшує перинатальну захворюваність та смертність
(М.В. Федорова, 1982; 1995; Г.М. Савєльєва, 2000).

До гіпоксії (дистресу) плода можуть привести патологічні зміни
фето-плацентарного комплексу внаслідок руйнівної дії інфекційних
факторів. Але використання антибактеріальних препаратів небезпечне для
розвитку органів та систем плода, що обмежує можливість їх призначення.

Однією з ланок патогенезу гіпоксії (дистресу) плода є порушення
структурно-функціонального стану клітинних мембран, які призводять до
зниження інтенсивності функціонування ферментних систем і тим самим
пригнічують обмінні процеси виробітку енергетичних субстратів. Сучасні
медикаментозні методи терапії даних дефектів вимагають великих
фінансових витрат і незавжди ефективні.

Сучасні дослідження доводять, що велике значення в розвитку гіпоксії
плода мають дефекти в імунологічному статусі вагітної, які приводять до
негативних змін у системі мікроциркуляції матково-плацентарного
кровообігу. Ці зрушення потребують активного й масованого втручання з
боку лікарів акушерів-гінекологів. Сучасні методи імунокорекції
нормалізують цілісність судинного русла, укріплюють стінку судин,
відновлюють мембрани клітин крові, зменшують її в’язкість, що приводить
до зменшення тканинної гіпоксії, а також нормалізують життєво важливі
фукції плода. Традиційні імунокоректори справляють значний негативний
медикаментозний вплив на організм вагітної та тератогенний – на плода,
до того ж економічно не виправдані.

У даний час значно розширився арсенал медикаментозних і
немедикаментозних засобів лікування дистресу плода, спрямованих на
поліпшення реології та метаболізму матково-плацентарного кровообігу. Але
не завжди вдається одержати позитивний ефект, тому представляється
перспективним у комплексному лікуванні внутрішньоутробної гіпоксії
вживання медичного озону, який надає багатофакторну позитивну дію (В.А.
Бурлєв та співавт., 1978; Е.О. Колесова та співавт., 1992; Г.О.
Гречканьов та співавт., 2003).

У доступній нам літературі ми не знайшли даних про використання
озонотерапії в лікуванні дистреса (гіпоксії) внутрішньоутробного плода,
відповідей на дуже важливі питання патогенезу гіпоксії плода й механізми
дії медичного озону на деякі ланки її патогенезу.

Вищевикладене визначає подальше проведення досліджень у напрямку
вдосконалення діагностики, тактики та лікування вагітних з гіпоксією
(дистресом) плода.

Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна
робота виконана відповідно до плану науково-дослідної роботи, що
проводиться на кафедрі акушерства та гінекології № 1 Харківського
державного медичного університету і є складовою частиною НДР ХДМУ “Нові
підходи до профілактики й лікування в перинатальній охороні плода та при
порушеннях репродуктивної функції” (номер державної реєстрації
0104U002231). Автор самостійно виконував теми з вживання озонотерапії в
комплексному лікуванні гіпоксії (дистреса) внутрішньоутробного плода.

Мета дослідження. Метою наукового дослідження було з’ясування ряду
особливостей патогенезу гіпоксії (дистреса) плода і на цій підставі
підвищити ефективність терапії шляхом включення до комплексу лікувальних
заходів медичного озону.

Відповідно до вказаної мети були поставлені такі задачі:

Виявити зміни в гормонопродукуючій функції фетоплацентарного комплексу,
матково – плацентарному кровотоку, імунному статусі й перекисному
окисленні ліпідів, а також системі антиоксидантного захисту та
гомеостаза у вагітних, що мають важливе значення при розвитку гіпоксії
плода.

Обґрунтувати оптимальну для терапії гіпоксії внутрішньоутробного плода
дозу медичного озону й довести її безпеку для організму матері та плода.

Вивчити вплив озонотерапії на стан плода, ступінь тяжкості гіпоксії
(дистреса) плода, подальший перебіг вагітності.

Визначити зміни в стані перекисного окислення ліпідів та антиоксидантній
системі захисту в системі мати – плацента – плід при гіпоксії (дистрес)
плода й під впливом озонотерапії.

Вивчити вплив озонотерапії на імунний статус у вагітних з гіпоксією
плода.

Встановити характер дії озону на гемодинамічну функцію,
матково-плацентарний і плодовий кровотік у вагітних з гіпоксією плода.

Розробити й впровадити методику вживання озонотерапії в комплексному
лікуванні гіпоксії (дистресу) внутрішньоутробного плода.

Об’єкт дослідження: гіпоксія (дистрес) внутрішньоутробного плода.

Предмет дослідження: гормональні та імунологічні порушення стану
вагітних жінок з гіпоксією внутрішньоутробного плода та їх корекція з
використанням медичного озону.

Методи дослідження: клініко – лабораторні, біохімічні, імунологічні,
імуноферментні, ультразвукові, статистичні методи.

Наукова новизна одержаних результатів. У результаті проведеної роботи
одержаний ряд абсолютно нових наукових даних, що мають істотне
теоретичне й практичне значення. Вперше виявлена участь
імунорегуляторних механізмів і процесів дестабілізації клітинних мембран
у патогенезі розвитку фетоплацентарної недостатності й гіпоксії плода.
Уперше виявлена здатність медичного озону чинити вплив на імунологічний
і гормональний статус взаємовідносин організмів вагітної і плода.

Уперше доведено, що після закінчення курсу лікування медичним озоном
нормалізувалися рівні ЦІК і IgM в крові вагітної, виявлено їх
кореляційну залежність з активізацією фагоцитарної активності
нейтрофілів. Показано, що подібна “м’яка” дія на імунітет вагітної жінки
має перевагу перед іншими видами лікування, оскільки активація
гуморальної ланки імунітету, беручи участь в реалізації терапії порушень
стану плода, є передумовою для інших найважливіших ефектів – поліпшення
метаболізму, гормонального статусу і т.ін., що зрештою призводить до
нормалізації клінічних результатів.

У роботі вперше показано, що вживання медичного озону стимулює
гормонопродукуючу функцію фетоплацентарного комплексу (збільшує рівень
естріола та плацентарного лактогена), чинить сприятливий вплив на
матково-плацентарний кровообіг, покращуючи постачання плода киснем.

Уперше розроблена й науково обґрунтована методика лікування гіпоксії
внутрішньоутробного плода з використанням медичного озону.

Практична цінність роботи. У результаті проведених досліджень
розроблений принципово новий комплекс немедикаментозного, патогенетично
обґрунтованого впливу на внутрішньоутробну гіпоксію плода (з
використанням озону).

Обґрунтована доза медичного озону, оптимальна для лікування гіпоксії
внутрішньоутробного плода. Запропонована й упроваджена в практику
охорони здоров’я метод озонотерапії дистресу внутрішньоутробного плода.
За наслідками вивчення рівня гормонів та імунологічних показників крові
доведена його більш висока ефективність у порівнянні з традиційними,
рутинними методами лікування. Використання розробленого методу дозволить
розширити арсенал й ефективність лікування гіпоксії плода та знизити
перинатальні втрати, збільшити народжуваність повноцінних доношених
дітей.

Розроблений метод лікування гіпоксії внутрішньоутробного плода з
використанням внутрішньовенного введення озонованого фізіологічного
розчину був упроваджений у практику в пологових відділеннях 5-го
міського спеціалізованого клінічного пологового будинку м. Харкова,
пологових відділеннях Дергачівської та Красноградської ЦРЛ, пологових
будинках № 1 та № 3 м. Харкова.

За матеріалами дисертації розроблено методичні рекомендації
“Озонотерапія в акушерській – гінекологічній практиці”, “Застосування
озонотерапії в акушерстві і гінекології”, які впроваджені в практику
акушерства та гінекології.

Особистий внесок здобувана. Автором проаналізована вітчизняна та
зарубіжна наукова література з проблеми, що дозволило обґрунтувати мету
й задачі дослідження, проведено комплексне обстеження 108 вагітних жінок
з гіпоксією плода, проаналізовано результати гормональних,
імунологічних, біохімічних даних, показників УЗД.

Автором запропоновано та самостійно проведено комплексне лікування
гіпоксії (дистресу) плода з використанням озонотерапії.

Дисертантом самостійно виконаний аналіз даних клініко-інструментальних,
гормональних та імунологічних досліджень, проведена статистична обробка
одержаних результатів, сформульовані висновки.

У процесі виконання роботи проведена підготовка матеріалів до
публікацій.

Апробація результатів дисертації. Основні положення й результати роботи
були представлені на засіданнях Харківського науково – медичного
товариства акушерів – гінекологів (Харків, 2003), на V Всеросійській
науково – практичній конференції “Озон в биологии и медицине”
(Н.Новгород, 2003), на III міжнародній конференції “Динаміка наукових
досліджень” (Дніпропетровськ, 2004), на IV міжнародній конференції по
озонотерапії (Гавана, 2004), на 23 – му Всеросійському семінарі “Озон и
другие зкологически чистьіе окислители”, (Москва, 2002), на І
міжнародній конференції “Научный потенциал” (Бєлгород, 2004)

Обговорення результатів роботи відбулося на сумісному засіданні кафедр
акушерства і гінекології № 1 і № 2 Харківського державного медичного
університету (2006).

Публікації за темою дисертації. За темою дисертації надруковано 9
статей, 3-и з них в спеціалізованих виданнях, затверджених ВАК України,
6 в збірниках наукових праць.

Структура і об’єм дисертації. Дисертаційна робота викладена на 120
сторінках, складається зі вступу, огляду літератури, матеріалів і
методів дослідження, 2 розділів власних досліджень, аналізу й
узагальнення одержаних результатів, висновків, практичних рекомендацій.
Робота ілюстрована – 6 рисунками і 26 таблицями. Бібліографічний
покажчик складається з 199 використаних джерел, з них 168 кирилицею і 31
– латиницею.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ

Матеріали і методи дослідження. Для досягнення мети, яка була
поставлена, проведене клінічне дослідження 108 вагітних жінок, з яких 40
з гіпоксією плода одержували традиційну терапію, що склали 1-у
(контрольну) групу, 2-у групу склали 32 вагітних жінки, яким проводилось
лікування гіпоксії плода за допомогою медичного озону, 3-ю групу склали
36 вагітних, до комплексної терапії яким, окрім традиційних методів
лікування, була додана озонотерапія. Усі вагітні з гіпоксією плода були
в термінах вагітності від 34 до 42 тижнів. Озонування здійснювали
барботажем 200 мл стерильного 0,9% NaCL озонокисневою сумішшю з
концентрацією в ній озону 400 мкг/л. Дозу озону у фізіологічному розчині
встановили експериментально. Медичний кисень подавали в озонатор з
газового балону зі швидкістю 1 л/хв, час барботажу складав 15 хв.

Усім жінкам виконували клінічний аналіз крові, дослідження показників
коагулограми, біохімічних показників крові, групи крові, резус –
належності фактора, робили клінічний аналіз сечі, досліджували сечу на
стерильність, робили аналіз виділень за звичною методикою й фарбування
за Грамом, проводили „амінний” тест.

Ультразвукові дослідження виконувалися на апараті Aloka 1100 „Flexus”
трансабдомінально, конвексним датчиком 3,5 Мгц щодо скринінгової
методики.

Рівень естріола визначали за допомогою набору реагентів „Іфа-афестр”
(Росія) для кількісного імуноферментного визначення його вмісту в
сироватці крові людини.

Рівень ПЛ визначали за допомогою набору реагентів „Іфа-аф-прог” (Росія)
для кількісного імуноферментного вивчення його вмісту в сироватці крові
людини.

Визначення кількості Т- і В-лімфоцитів в крові проводилося з
використанням реакції спонтанного розеткоутворювання лімфоцитів з
еритроцитами барана (Медичні лабораторні технології і діагностика:
Довідник. Медичні лабораторні технології / Під ред. А.І. Карпішенко. –
С-Пб: Інтермедика, 1999).

Кількість Т-супресорів і Т-хелперів визначали методом термостабільних
розеток (A.Olinescu, SW. Hristescu, S. Koman, 1987).

Для визначення рівня циркулюючих імунних комплексів (ЩК) використовували
метод, заснований на зміні променевого розсіювання в результаті
преципітації комплексів антиген-антитіло в 3,5 %-ному розчині
поліетіленгліколя (мол. вага 6000 Д) з наступним спектрофотометричним
визначенням оптичної щільності преципітату (Ю.А. Гриневич, А.І. Алферов,
1981).

Визначення вмісту імуноглобулінів основних класів – IgG, IgA, IgM в
сироватці крові здійснювали методом простої радіальної імунодифузії (G.
Manchini) (уніфікований метод) з використанням моноспецифічних сироваток
проти імуноглобулінів людини виробництва НДІ епідеміології і
мікробіології (Нижній Новгород).

Вміст дієнових кон’югат (ДК) оцінювали за ультрафіолетовим спектром
поглинання розчину ліпідів у метанол – гексані при довжині хвилі 233 нм
за методом В.З. Нанкіна. При цьому використовувався спектрофотометр СФ –
26 фірми “ЛОМО” (Санкт-Петербург). Уміст ДК у пробі розраховували,
виходячи з величини молярного коефіцієнта екстинкції для зв’язаних
дієнів поліненасичених жирних кислот, рівному 2,1*10 мсм, і виражали в
одиницях відносної щільності на 1 мг загальних ліпідів. Концентрацію ДК
визначали, виходячи з максимуму поглинання при довжині хвилі 277 нм.
Визначення рівня загальних ліпідів проводили з використанням
діагностичних наборів фірми “Лахема”. Основи Шиффа (ОШ) визначалися за
допомогою флуориметричного методу. Використовувався прилад “Флуориметр
АСО”. Одержані результати виражалися у відносних одиницях на 1 мг
загальних ліпідів. Супероксиддисмутазу (СОД) визначали за методом Чварі.
Активність СОД у крові виражали в міжнародних одиницях МО на 1 мг
гемоглобіну (Нв). Уміст каталази визначали за методом Дубініної Е.Е.,
Єфімової Л.Ф. і ін. в модифікації Чварі й виражали в МО на 1 мг Нв.

Статистична обробка даних проводилася методом варіаційної статистики з
використанням критерію Ст’юдента-Фішера. Достовірними приймалися
показники при Р0,05) і складали 46,8±1,7 нмоль/л. Середній тижневий приріст
естріола після використовування медичного озону достовірно, у 2,1 рази,
перевищив той же показник у вагітних, що одержували традиційну терапію
гіпоксії плода (Р’eiF H   ¦ ae @?yy ( A ae ae . ???\????Д?? ???\????Д?? ???\????Д?? ¦ ¦ ¦ OyO u OyO u OyO u Oy? c Oy? c Oy? c 3/4 A „ ? hP6?@?yy фект був відмічений і у відношенні до ПЛ. Так, після введення озонованого фізіологічного розчину хлориду натрію концентрація ПЛ достовірно збільшилася більш ніж у 2 рази (286,8±2,9 нмоль/л) у 2-й групі і до 276,8±2,1 нмоль/л у 3-ій групі (Р1-20,05). Виразний позитивний вплив медичного озону на секрецію ПЛ
виявився і в тому, що коефіцієнт його тижневого приросту був достовірно,
у 2,6 рази, вище (Р0,05).

Було проведено ультразвукове дослідження як до, так і після лікування у
всіх групах вагітних, які спостерігались. У більшій частині спостережень
(79%) було також проведено й допплерометричне дослідження стану
матково-плацентарного й пуповинного кровообігу. Після проведеного курсу
озонотерапії відмічалося збільшення біпариетального розміру голівки
(БПР) до 89,1±0,71 мм (проти 88,1±0,56 мм у контрольній групі). У 3-й
групі БПР збільшився до 90,4±0,66 мм. Середня швидкість приросту цього
показника після курсу проведеної озонотерапії у 2-й групі склала 3,5±0,1
мм (5,6±0,1 у 3-й групі), що перевищує його цифрові значення для даного
терміну вагітності (2,3+0,09 мм) (Р0,05).

Звертає на себе увагу той факт, що нормалізація порушеного кровотоку в
судинах системи фетоплацентарного комплексу після комплексної терапії з
використанням озону (3-я група) спостерігалася в 4,1 рази частіше, ніж у
першій групі, що одержувала традиційну терапію (58% і 14% відповідно).
При цьому більш сприятливі показники кровообігу спостерігалися в
основному з боку плодової частини плаценти, в артерії пуповини й аорті
плода. Індекси периферичного опору в 64% спостережень у жінок 3-ої групи
після озонотерапії відповідали нормальним значенням, тоді як у 1-й групі
ці параметри покращилися після традиційного лікування тільки у 25%
пацієнток, а у 2-й групі – у 43% жінок.

Ураховуючи важливу роль змін імунного статусу в стані
внутрішньоутробного плода, нами були досліджені основні параметри
гуморального й клітинного імунітету як на фоні традиційного лікування,
так й озонотерапії, гіпоксії (дистресу) плода. Після використання
медичного озону у вагітних з гіпоксією плода достовірно зріс вміст
Т-лімфоцитів у периферичній крові в середньому на 20% (Р0,05). Звертає на себе увагу той факт, що
після озонотерапії у 2-й групі кількість Т-хелперів зменшилася на 14%
(Р>0,05), а вміст Т-супресорів зріс на 35% (РВИСНОВКИ У результаті проведеної роботи показані деякі нові сторони патогенезу гіпоксії (дистресу) внутрішньоутробного плода й на цій підставі доведена ефективність розробленої методики озонотерапії при вказаній патології. Уживання медичного озону стимулює гормонопродукуючу функцію фетоплацентарного комплексу, що чинить сприятливий вплив на матково-плацентарний кровообіг, покращуючи постачання плода киснем. Уміст естріола збільшується з 40,3 ± 0,4 до 56,40 ± 2,8 у 2-й групі і з 62,0 ± 8,7 до 88,5 ± 8,6 нмоль/л у 3-й групі в порівнянні з 1-ою групою із 38,3 ± 0,6 до 46,8 ± 1,7 нмоль/л (Р1-2ПЕРЕЛІК наукових праць, опубліКОВАНИХ за ТЕМою ДИСЕРТАЦІЇ Грищенко В.І., Лупояд К.В., Лупояд B.C., Зінченко В.Д., Сухомлін Є.А., Голота В.І. Роль медичного озону в лікуванні гіпоксії плода //Международньїй медицинский журнал - 2003. - С. 92-93 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних, імунологічних досліджень, даних ультразвукового дослідження, перекисного окислення ліпідів, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.І., Лупояд К.В., Лупояд B.C. Лікування внутрішньоутробної гіпоксії плода за допомогою медичного озону // Клінічна фармація - 2003. -Т. 7. -№ 3. - С. 37 - 39 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних, імунологічних досліджень, даних ультразвукового дослідження, перекисного окислення ліпідів, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.І., Лупояд К.В., Лупояд B.C., Зінченко В.Д. Гормональні і імунологічні порушення стану плода при гіпоксії і їх корекція за допомогою озонотерапії // Лікарська практика - 2004. - № 5. - С. 43 - 45 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних та імунологічних досліджень, статистична обробка, підготовка до друку). Лупояд К.В., Лупояд B.C., Кислица В.В., Гришина O.О. Немедикаментозний метод лікування гіпоксії плода на сучасному етапі розвитку акушерства // Сучасні аспекти репродуктології, перинатальної медицини та кріобіології: Зб. наук. роб. - Харків. - 2003. - С. 132 - 137 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних, імунологічних досліджень, даних ультразвукового дослідження, перекисного окислення ліпідів, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.И., Зинченко В.Д., Ганичев В.В., Лупояд К.В., Герасименко С.Ф., Сухомлин Е.А., Голота В.И. Использование медицинского озона в лечении внутриутробной гипоксии плода и анемий после акушерских кровотечений // Нижегородский медицинский журнал. 2003. - С. 150 - 151 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз клініко-лабораторних досліджень, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.І., Лупояд К.В., Лупояд B.C., Зінченко В.Д., Сухомлін Є.А. Лікування внутрішньоутробної гіпоксії плода за допомогою озонотерапії //Нові технології оздоровлення природними та переформованими чинниками: Мат. науково - практ. конф., 22 - 27.11.2002. Харків 2002. - С. 208 - 210 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних, імунологічних досліджень, даних ультразвукового дослідження, перекисного окислення ліпідів, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.І., Зінченко В.Д., Сухомлін Е.А., Голота В.І., Лупояд К.В., Лупояд B.C. Вживання медичного озону в комплексному лікуванні внутрішньоутробної гіпоксії плода // Озон і інші екологічно чисті окислювачі: Мат. XXIII Всеросійського семінару. - М. - 2002. - С. 22-28 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних, імунологічних досліджень, даних ультразвукового дослідження, перекисного окислення ліпідів, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.І., Зінченко В.Д., Лупояд К.В., Лупояд B.C., Голота В.І., Сухомлін Є.А. Гіпоксія плода - лікування і профілактика із застосуванням медичного озону // Динаміка наукових досліджень: Мат. III Міжнародної науково-практ. конф. 21-30.06.2004. - Дніпропетровськ - 2004. - С. 6 - 8 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних, імунологічних досліджень, даних ультразвукового дослідження, перекисного окислення ліпідів, статистична обробка, підготовка до друку). Грищенко В.І., Зінченко В.Д., Лупояд К.В., Лупояд B.C. Гормональні і імунологічні порушення в стані плода при гіпоксії і їх корекція за допомогою медичного озону // Перспективні розробки науки і техніки: Мат. науково-практ. конф. - Бєлгород - Дніпропетровськ. 2004. Т. - 6. С. 20 - 23 (автору належать огляд літературних джерел, збір матеріалу, аналіз гормональних та імунологічних досліджень, статистична обробка, підготовка до друку). АНОТАЦІЯ Лупояд К.В. Гормональні та імунологічні порушення у жінок, стан внутрішньоутробного плода при його гіпоксії (дистресі) та їх корекція. -Рукопис. Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.01 - акушерство і гінекологія. - Харківський державний медичний університет, Харків, 2006. Дисертація присвячена абсолютно новому методу лікування гіпоксії внутрішньоутробного плода - озонотерапії та містить результати обстеження жінок з гіпоксією плода. Так, у результаті озонотерапії рівень у крові первинних молекулярних продуктів пероксидації ліпідів - дієнових кон'югат - достовірно знижується на 50%, вторинних - основ Шиффа - зменшується на 35%, тоді як активність СОД еритроцитів матері зростає на 21%, КАТ - на 25%. Ще більш виражені зміни в групі жінок, що одержували комплексну терапію з використанням медичного озону -рівень ДК знижувався на 69%), основ Шиффа зменшувався на 63,6 %, активність СОД еритроцитів матері зростала на 29%, КАТ на 28%) Р ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ E - естріол ПЛ - плацентарний лактоген БПР - біпариетальний розмір голівки СОД - супероксиддисмутаза ОШ - основи Шиффа АОСЗ - антиоксидантна система захисту Підписано до друку 18.05.06. Формат 60x90/16. Пaпіp офсетний. Друк ризографія. Умовних друк. арк. 0,9. Тир. 100 прим. Зам. № 080-06. Надруковано СПД ФО Бровін О.В. 61022, м. Харків, майдан Свободи, 7. Т. (057) 758-01-08. PAGE 24

Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter

Похожие документы
Обсуждение

Ответить

Курсовые, Дипломы, Рефераты на заказ в кратчайшие сроки
Заказать реферат!
UkrReferat.com. Всі права захищені. 2000-2020