UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75850
останнє поновлення: 2016-12-08
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваШкала синдрому гострого ушкодження легенів у визначенні диференційованої респіраторної і імунокоригуючої терапії у хворих на поширений перитоніт: Авто
Автор
РозділДисертації, автореферати
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось4470
Скачало332
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

ого

ушкодження легенів, який ускладнив перебіг поширеного перитоніту.

Встановлено, що порушення імунітету дихальної системи є найбільш раннім

і провідним патогенетичним механізмом розвитку СГУЛ. Виділені

прогностично значущі маркери СГУЛ, найбільш цінними з яких є показники

місцевого імунітету легенів. Розроблена шкала синдрому гострого

ушкодження легенів, яка дозволяє визначити стадію синдрому, прогнозувати

кінець хвороби і диференційовано підходити до вибору методів інтенсивної

респіраторної терапії.

 

Ключові слова: шкала оцінки тяжкості, синдром гострого ушкодження

легенів, імунний дистрес-синдром.

 

 

 

АННОТАЦИЯ

 

 

 

Ткачева М.Ю. Шкала синдрома острого повреждения легких в определении

дифференцированной респираторной и иммунокорриги-рующей терапии у

пациентов с распространенным перитонитом.– Рукопись.

 

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по

специальности 14.01.30 - анестезиология и интенсивная терапия.-

Днепропетровская государственная медицинская академия, Днепропетровск,

1999.

 

Исследование проведено у 63 пациентов с распространенным перитонитом, на

фоне которого развился синдром острого повреждения легких (СОПЛ).

 

С целью оценки тяжести состояния пациентов при поступлении в клинику и

определения тяжести полиорганных нарушений, использовались оценочные

шкалы: APACHE-II и тяжести синдрома полиорганной недостаточности (СПОН).

В 40 наблюдениях - у контингента с явлениями СПОН, выполнено углубленное

изучение респираторной функции и иммунитета легких. В процессе

исследования были определены основные маркеры СОПЛ. Они стали основой

для разработанной нами шкалы тяжести легочного повреждения.

 

Разработка шкалы проводилась путем использования методологии системного

анализа. Данный принцип подразумевал рассмотрение патологического

процесса с многомерных позиций. Показатели, которые предполагалось

включить в шкалу, должны были нести информацию как о морфологических

изменениях, так и о функциональных нарушениях при СОПЛ. При этом

оценивалась информативная значимость каждого из них путем проведения

соответственного дисперсионного и корреляционного анализа. Все

полученные результаты проходили комплекс статистической обработки по

оригинальной программе "BIOMETRY". Заключительный этап разработки

многомерной шкалы - приведение всех используемых в ней показателей к

единой шкале отношений по методике перевода в десятибалльную шкалу

стенов.

 

Выделенные благодаря шкалам APACHE-II и СПОН, а затем объединенные по

тяжести СОПЛ, пациенты вошли в две исследуемые группы. В первую группу -

19 (47,50%) лиц с оценкой по шкале APACHE-II, не превышающей 16 баллов,

и по шкале тяжести СПОН не больше 12 баллов. При оценке по шкале тяжести

СОПЛ индекс СОПЛ находился в пределах 10-18 баллов, что соответствовало

2 стадии СОПЛ. Во вторую группу вошел 21 (52,50%) пациент. Тяжесть

состояния по шкале APACHE-II оценивалась в среднем 26 баллами, а по

шкале тяжести СПОН в среднем 16 баллов. Индекс СОПЛ при поступлении в

стационар составил 19-27 баллов, что соответствовало 3 стадии СОПЛ.

-----> Page:

[0] [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] 14 [15] [16]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ