UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваHelicobacter pylori та інша мукозна мікрофлора шлунка при хірургічному лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки: Автореф. дис... канд. мед.
Автор
РозділДисертації, автореферати
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось4358
Скачало293
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

лялися таким чином:

виразкова хвороба зі сприятливим перебігом - 48 (30,0%) випадків,

виразкова хвороба з тяжким перебігом та загрозою розвитку ускладнень -

65 (40,0%) випадків, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки,

ускладнена компенсованим та субкомпенсованим стенозом - 36 (31,6%)

випадків, наявністю великих кальозних виразок з пенетрацією - 13 (11,4%)

випадків. З цього числа 114 хворих було прооперовано. У 41 (36,0%)

пацієнта з числа прооперованих спостерігалися супутні захворювання.

Найчастіше зустрічались захворювання гепатобіліарної системи,

підшлункової залози, кишкового тракту, атеросклероз. Основна кількість з

цих хворих були люди старіше 50 років.

 

Залежно від локалізації виразки, характеру ускладнень, супутніх

захворювань та рівня шлункової секреції були виконані різні види

оперативних втручань. При н е у с к л а д н е н і й дуоденальній

виразці у хворих з довго незагоюваними виразками та

безперервно рецидивуючим перебігом

 

-7-

 

захворювання показана селективна проксимальна ваготомія (СПВ), яка

була виконана 63 (55,3%) хворим. При п і л о р о д у о д е н а л ь н о

м у с т е н о з і в стадії компенсації та субкомпенсації найбільш

показані ваготомії з дренуючими операціями за Finney, Judd та

Heineke-Mikulicz, які були виконані 32 (28,1%) хворим. При великих

кальозних виразках дванадцятипалої кишки з пенетрацією та дуоденостазом

застосовувалась ваготомія з антрумектомією по типу Billroth-II, які були

виконані 19 (16,7%) хворим.

 

Усі прооперовані хворі були розподілені на дві групи: основну (58

чоловік) складали пацієнти, яким до операції поряд з базисною

противиразковою терапією проводили потрійну антибактеріальну терапію, і

контрольну групу (56 чоловік), яким антибактеріальної терапїї не

проводилось. Клінічне та ендоскопічне дослідження в контрольній і

основній групах проводилося до консервативного лікування, перед

операцією, після операції у ранньому післяопераційному періоді від 10

днів до 2 місяців та у віддалені строки після операції від 6 місяців до

2 років.

 

 

 

РЕЗУЛЬТАТИ ВЛАСНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ. Для вивчення складу мікрофлори, частоти

виявлення тих чи інших мікроорганізмів в слизовій оболонці шлунка та

періульцерозній зоні у 162 хворих на виразку дванадцятипалої кишки

досліджувався біопсійний матеріал слизової оболонки антрального відділу

шлунка і краю виразки на наявність мікрофлори до операції. У зв'язку з

тим, що багато дослідників у цій галузі провідну роль в етіопатогенезі

виразкової хвороби дванадцятипалої кишки віддають Helicobacter pylori, в

даній роботі цей мікроорганізм аналізувався окремо від інших

представників пристінної мікрофлори, котрі позначалися як інша мукозна

мікрофлора.

 

При мікроскопічному і мікробіологічному дослідженні біопсійного

матеріалу з слизової оболонки шлунка та краю виразки була з’ясована

картина мікробіологічного стану. З 69 хворих на виразку дванадцятипалої

кишки в краї виразки та періульцерозній зоні НР виявлявся у 28 (40,5%)

хворих, а мукозна мікрофлора зустрічалась частіше і була виявлена у 40

-----> Page:

[0] [1] [2] [3] [4] 5 [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ